Measuring the health impact of strategies to promote physical activity or sport
Mesure de l'impact sanitaire des stratégies de promotion de l'activité physique ou sportive
Résumé
The prevalence of sedentary behavior is constantly increasing. Physical inactivity is the 4th cause
of preventable death with 1.9 million deaths worldwide. Several studies have proven the need
and interest in promoting physical activity in different settings. However, there still exists a large
void between theory, policies, practice and behavior change.
The objective of this thesis is to analyze and develop specific evaluation tools in order to
reinforce the proof and utility of recommendations that promote physical activity and
discourage sedentary behavior.
Our first study analyses the data of a physical fitness monitoring tool applied on a large French
sample of 31 133 individuals aged between 8 and 60 years old. We first tested the reliability and
the reproducibility of the tool. Thereafter, we analyzed the relation between body mass index,
age and the different physiological dimensions measured. Results revealed a good
reproducibility of the physical fitness test and the presence of a strong correlation between the
performances, age and body mass index. This suggests the possibility of using this test as a
reliable epidemiological tool capable of evaluating the effectiveness of physical activity
promotion interventions.
Our second study analyses the effect of an intervention promoting physical activity in the
workplace on subjects suffering from chronic lower back pain. This study has been done in
collaboration with the department of occupational medicine in the company. The sample
consisted of 37 subjects that followed exercise sessions three times per week during two
months and of 38 subjects in the control group. Physical, psychological, health and social
measures were analyzed at three time points (beginning, 2 months, and 6 months). Following
this intervention, we observed a significant improvement in the physical, psychological and
health outcome measures that persisted at 6 months. In consequence, this study reinforces the
promotion of physical activity in the workplace in order to assist those at risk and result in
multiple health benefits.
Our third study is in relation to the promotion physical activity through active transportation.
Our work is related to health impact assessment following a change in transportation mode.
This study is in collaboration with the CREAL (Center for Research and Environmental
Epidemiology) in Barcelona and six European cities. The study proposes methods to measure
energy expenditure in function of the transportation mode and associates it to a health gain.
In conclusion, this thesis offers a new methodological approach as well as specific evaluation
tools that may help in advancing the field of prevention by physical activity.
La prévalence de la sédentarité ne cesse d’augmenter et de progresser. L’inactivité physique est la
quatrième cause de décès évitable: 1.9 millions de décès lui sont attribués dans le monde. Plusieurs
études ont montré l’intérêt et le besoin de promouvoir l’activité physique dans différents milieux.
Néanmoins, il reste un grand vide à combler entre la théorie, les politiques et le passage à l’acte.
Cette thèse a pour but d’analyser et de développer des outils d’évaluations spécifiques afin d’apporter
la preuve de l’utilité des recommandations de promotion d’activité physique et de lutte contre la
sédentarité.
Notre première étude analyse les données d’un outil de mesure de condition physique en population
générale sur un échantillon de 31 133 individus français âgés entre 8 et 60 ans. Nous avons évalué la
fiabilité et la reproductibilité de l’outil. Par la suite, nous avons analysé le lien entre l’indice de masse
corporelle, l’âge et les performances des différentes dimensions physiologiques mesurées. Les résultats
montrent une bonne reproductibilité du test et une forte corrélation entre les performances, l’âge et
l’indice de masse corporelle. Ceci suggère que l’outil pourrait servir comme instrument
épidémiologique pour évaluer l’efficacité des interventions de promotion d’activité physique.
Notre deuxième étude évalue une intervention de remise en forme pour des salariés souffrant de
douleur lombaire chronique en collaboration avec leur service de médecine de travail. Les mesures
d’accompagnement ajustent l’activité physique sur le lieu même de l’entreprise. L’échantillon est
constitué de 37 sujets qui ont suivi des séances d’exercices trois fois par semaine pendant 2 mois et de
38 sujets dans le groupe témoin. Les paramètres physiques, psychologiques, sanitaires et sociaux ont
été analysés en trois temps (début, 2 mois et 6 mois). Suite à cette intervention, nous avons observé
chez le groupe expérimental une amélioration significative des paramètres physiques, psychologiques
et sanitaires, qui persiste à 6 mois. Cette étude renforce donc la promotion d’activité physique en
milieu de travail afin de mieux accompagner les sujets à risques de troubles musculo – squelettiques.
Notre troisième étude porte sur les méthodes de promotion d’activité physique à travers les transports
actifs en milieu urbain. Nos travaux sont reliés aux outils d’évaluation d’impact sanitaire suite à un
report modal de transport. Cette étude est réalisée en collaboration avec le CREAL (Center for
Research in Environmental Epidemiology) à Barcelone et six grandes villes européennes. Elle propose
des méthodes de mesure de la dépense énergétique en fonction du mode, associant ces indicateurs à
leur gain sanitaire.
En conclusion cette thèse fournit une nouvelle méthodologie d’approche ainsi que des outils
d’évaluation spécifiques qui pourront aider à promouvoir la prévention par l’activité physique.
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Nassif (2011) - Mesure de l'impact sanitaire des stratégies.pdf (13.67 Mo)
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)